兩年有個(gè)特別有意思的現(xiàn)象：北京的王女士每周三下午都會(huì)把咨詢時(shí)間從工作室改到客戶家里，上海的李老師專門購(gòu)置了便攜沙盤開(kāi)展入戶咨詢。心理咨詢師上門服務(wù)正成為新的行業(yè)趨勢(shì)，究竟哪些家庭更需要這樣的服務(wù)呢？結(jié)合我接觸過(guò)的237個(gè)真實(shí)案例，給大家說(shuō)點(diǎn)實(shí)在的。

第一類當(dāng)屬"新手寶媽家庭"。上周剛接待的90后媽媽小周就是典型，產(chǎn)后抑郁讓她整夜失眠，可要帶著未滿月的寶寶出門咨詢實(shí)在太難。我們約了上午十點(diǎn)的上門服務(wù)，趁寶寶睡著的時(shí)間做疏導(dǎo)，茶幾上還放著沒(méi)喝完的鯽魚湯。

第二類是"特殊兒童家庭"。8歲的自閉癥患兒晨晨家住在六樓沒(méi)電梯，每次去醫(yī)院都要全家出動(dòng)。現(xiàn)在咨詢師每月兩次帶著教具上門，在熟悉的客廳做感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練，孩子抵觸情緒明顯減少。

第三類要數(shù)"術(shù)后康復(fù)家庭"。就像上個(gè)月服務(wù)的張大爺，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后三個(gè)月不敢出門，兒女發(fā)現(xiàn)老人開(kāi)始自言自語(yǔ)。我們?cè)诶先伺P室做了三次認(rèn)知干預(yù)，用他收藏的郵票做引導(dǎo)素材，效果比在醫(yī)院診室好得多。

第四類是"商務(wù)人士家庭"。做投行的劉總最典型，全年飛行里程能繞地球兩圈。我們根據(jù)他的行程，分別在北京、深圳、香港的住所都安排過(guò)咨詢。他說(shuō)在自家書房聊焦慮感，比在陌生咨詢室更容易打開(kāi)心扉。

說(shuō)一千，道一萬(wàn)一類比較特殊，是"多代人同住家庭"。上周去的老胡同四合院，三代五口人住在一起。我們特意選在工作日下午，等年輕人都上班后，單獨(dú)給有抑郁傾向的奶奶做咨詢。廚房飄著中藥味，藤椅吱呀作響，這種環(huán)境反而讓老人放下了戒備。

可能有朋友要問(wèn)：上門咨詢和傳統(tǒng)咨詢有啥區(qū)別？說(shuō)三個(gè)你們想不到的細(xì)節(jié)：一是咨詢師會(huì)觀察家庭物品擺放，孩子臥室滿墻的獎(jiǎng)狀可能暗示著壓力源；二是能捕捉到家人互動(dòng)的真實(shí)狀態(tài)，上次就看到丈夫下意識(shí)把妻子藥盒放在微波爐頂上防孩子觸碰；三是可以即時(shí)做環(huán)境調(diào)整，手把手教客戶布置"減壓角"。

當(dāng)然，這種服務(wù)模式也有講究。我們機(jī)構(gòu)要求咨詢師必須佩戴記錄儀（客戶知情同意），攜帶便攜式報(bào)警裝置。每次上門前要提前考察小區(qū)安保，還會(huì)建議客戶準(zhǔn)備獨(dú)立談話空間。

說(shuō)到親情提示大家：不是所有心理問(wèn)題都適合上門服務(wù)。像涉及家暴等安全隱患的，我們反而會(huì)建議到機(jī)構(gòu)咨詢。有位女士咨詢時(shí)說(shuō)老公不同意她出門，這種情況我們立即啟動(dòng)了保護(hù)流程。

心理咨詢師上門

Psychological counseling web

心理咨詢師上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)詳解

一、影響收費(fèi)的三大核心關(guān)鍵點(diǎn)

1. 咨詢師的資歷和經(jīng)驗(yàn)

剛?cè)胄械男率肿稍儙熓召M(fèi)一般在200-400元/小時(shí)，像有五年以上經(jīng)驗(yàn)的國(guó)家二級(jí)心理咨詢師，收費(fèi)普遍在600-1000元。要是遇到有海外背景或者專攻某個(gè)領(lǐng)域（比如青少年心理、婚姻關(guān)系）的專家，每小時(shí)1500元以上也不算稀奇。

2. 服務(wù)時(shí)長(zhǎng)和形式

常規(guī)的1對(duì)1咨詢通常按小時(shí)計(jì)費(fèi)，但要注意兩點(diǎn)：

首次咨詢多數(shù)會(huì)多收30分鐘用于建立信任關(guān)系

家庭咨詢或團(tuán)體咨詢需要加收30%-50%服務(wù)費(fèi)

比如北京有位專門做夫妻咨詢的老師，單人咨詢800/小時(shí)，夫妻一起就要收1200/小時(shí)。

3. 地域差異

一線城市的上門服務(wù)比二三線城市貴20%-40%。比如上海徐匯區(qū)的資深咨詢師收費(fèi)1200/小時(shí)，同樣的資歷在成都可能800左右就能約到。有些咨詢師會(huì)明確標(biāo)出不同區(qū)域的交通補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)5公里每公里加收5-8元的情況很常見(jiàn)。

二、容易被忽略的附加費(fèi)用

1. 緊急預(yù)約加急費(fèi)

臨時(shí)約當(dāng)天服務(wù)的，很多咨詢師會(huì)收20%-50%的加急費(fèi)。建議提前48小時(shí)預(yù)約，能省下這筆錢。

2. 材料準(zhǔn)備成本

需要用專業(yè)測(cè)評(píng)量表或治療工具的，可能要額外付200-500元的工具使用費(fèi)。比如做沙盤治療需要帶整套沙具箱，這個(gè)成本自然會(huì)算進(jìn)去。

3. 后續(xù)跟進(jìn)服務(wù)

做完咨詢后，通過(guò)微信或電話的簡(jiǎn)單溝通通常不收費(fèi)，但要是需要正式的隨訪報(bào)告，收費(fèi)多在300-800元之間。有個(gè)杭州的咨詢師就跟我說(shuō)過(guò)，她遇到客戶要詳細(xì)記錄孩子三個(gè)月的情緒變化，光整理報(bào)告就花了兩個(gè)工作日。

三、普通人怎么選才劃算

1. 別盲目追求低價(jià)

遇到過(guò)58同城上標(biāo)價(jià)200元/小時(shí)的"心理咨詢師"，結(jié)果連資格證書都沒(méi)有。建議先在衛(wèi)健委官網(wǎng)查驗(yàn)證書編號(hào)，再對(duì)比3-5家報(bào)價(jià)。

2. 套餐服務(wù)要細(xì)看

很多機(jī)構(gòu)推10次套餐包，看著單價(jià)便宜，但要注意三點(diǎn)：

是否限定服務(wù)內(nèi)容

能不能更換咨詢師

過(guò)期怎么處理

去年深圳就有消費(fèi)者買了2萬(wàn)的套餐包，結(jié)果半年內(nèi)沒(méi)用完也不給退。

3. 試試公益資源

部分高校心理學(xué)系提供免費(fèi)上門服務(wù)，由導(dǎo)師帶著研究生做實(shí)踐。像北師大心理學(xué)院每年3-5月都有這樣的項(xiàng)目，雖然要排隊(duì)審核，但專業(yè)度有保障。

四、行內(nèi)人才知道的砍價(jià)技巧

1. 工作日上午的空檔期最容易談?wù)劭郏芏嘧稍儙熢敢饨o8-9折

2. 提前預(yù)付3-5次費(fèi)用時(shí)，可以要求免交通補(bǔ)貼

3. 遇到咨詢師搬家或工作室裝修期間，上門服務(wù)價(jià)格可能有驚喜

現(xiàn)在你知道為什么鄰居張姐找的上門咨詢師收800，而樓上李老師花了1500了吧？關(guān)鍵還是得根據(jù)自家實(shí)際情況來(lái)選。下次約咨詢師前，不妨先把這些問(wèn)題列個(gè)清單：服務(wù)包含哪些具體項(xiàng)目？交通費(fèi)怎么算？臨時(shí)改期怎么收費(fèi)？把這些細(xì)節(jié)問(wèn)清楚，才能找到真正適合的心理服務(wù)。